از جمله این ابزارهای ضروری، روپوشهای پزشکی، مانند روپوشهای ایزوله، روپوشهای جراحی و سایر تجهیزات محافظ شخصی (PPE) هستند.
این لباس ها به عنوان دفاع خط مقدم در برابر پاتوژن های مضر عمل می کنند و نقش کلیدی در جلوگیری از آلودگی دارند. با این حال، همه لباسها یکسان ساخته نمیشوند و درک درست استفاده از آنها در تنظیمات مختلف پزشکی برای حفظ پروتکلهای ایمنی بسیار مهم است.
این امر به ویژه با توجه به همهگیری COVID-19 که نیاز به دانش روشن در مورد تفاوت بین لباسها، تاریخ انقضا و قابلیتهای محافظتی آنها را برجسته میکند، بسیار مهم است.
نقش روپوش های PPE در مراقبت های بهداشتی
PPE در مراقبت های بهداشتی ضروری است زیرا موانع اساسی در برابر آلاینده های بیولوژیکی مانند پاتوژن های منتقله از خون و مایعات بدن ایجاد می کند.
نمونههای متداول شامل روپوشهای پزشکی، ماسکهای جراحی و دستکشهای پزشکی است که هر کدام نقشی متمایز و در عین حال حیاتی در محافظت از کارکنان مراقبتهای بهداشتی در برابر خطرات احتمالی دارند.
روپوشهای پزشکی مخصوصاً برای به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض خون، مایعات بدن و سایر آلایندهها طراحی شدهاند که هم در مراقبتهای معمول و هم در محیطهای پرخطر مانند روشهای تولید آئروسل بسیار مهم است. آنها بخشی جدایی ناپذیر از یک استراتژی گسترده تر کنترل عفونت را تشکیل می دهند. عملکرد سد مایع آنها در سناریوهای با نوردهی بالا ضروری است.
مزایای کلیدی روپوش های پزشکی: روپوش های جراحی، ایزوله و PPE
- مقاومت در برابر مایعات : به محافظت در برابر قرار گرفتن در معرض مایعات بدن کمک می کند.
- محافظت از پاتوژن های خونی : برای کاهش تماس با خون و آلاینده های عفونی طراحی شده است.
- ایمنی کارکنان مراقبت های بهداشتی : برای کاهش خطر آلودگی متقاطع و تضمین حفاظت از کارکنان پزشکی حیاتی است.
آشنایی با روپوش های پزشکی: روپوش های ایزوله، جراحی و محافظ
روپوش های پزشکی چیزی فراتر از موانع اساسی هستند. آنها به عنوان ابزار حفاظتی حیاتی عمل می کنند که خطر آلودگی متقابل را کاهش می دهد و از کارکنان مراقبت های بهداشتی و بیماران محافظت می کند. این لباسها نقش مهمی در حفظ محیطهای استریل و کنترل انتقال میکروارگانیسمها، بهویژه در طی روشهای پزشکی که خطر مواجهه با آن بالا است، بازی میکنند.
روپوش های طبی در تنظیمات مختلف :
- روش های جراحی : برای کنترل عوامل عفونی در محیط های پرخطر و حفظ یک مزرعه استریل .
- مراقبت های معمول : برای ایجاد یک مانع اساسی در روش های کم خطر، به خصوص در مواردی که ناباروری نگرانی اصلی نیست، استفاده می شود.
روپوش های پزشکی نیز می توانند از نظر یکبار مصرف و جنس متفاوت باشند. روپوشهای یکبار مصرف که معمولاً از مواد نبافته ساخته میشوند، پیشگیری موثری از آلودگی را برای کاربردهای یکبار مصرف فراهم میکنند، در حالی که روپوشهای قابل استفاده مجدد، که اغلب از مواد بادوام مانند پارچه ساخته میشوند، در محیطهای کمتر بحرانی که قرار گرفتن در معرض مایعات محدود است استفاده میشوند.
انواع روپوش طبی: روپوش ایزوله، جراحی و یکبار مصرف
در مراقبت های بهداشتی، روپوش مناسب می تواند تفاوت های زیادی را در محافظت ایجاد کند. چه لباس ایزوله باشد، چه لباس جراحی یا یک روپوش جراحی، هر کدام از آنها به گونهای طراحی شدهاند که با خطرات قرار گرفتن در معرض خاص مطابقت داشته باشند. درک این تفاوت ها تضمین می کند که کارکنان مراقبت های بهداشتی از محافظت مناسب برای هر موقعیتی برخوردار هستند.
روپوش های ایزوله (روپوش های ایزوله غیر جراحی) :
این روپوش ها در محیط های کم خطر و غیر استریل مانند مراقبت های معمول و روش های غیر تهاجمی استفاده می شوند. روپوش های ایزوله غیر جراحی محافظت اولیه در برابر مایعات بدن را ارائه می دهند اما برای استفاده در جراحی ها یا روش های تولید آئروسل طراحی نشده اند. آنها بهعنوان دستگاههای پزشکی کلاس I تنظیم میشوند، از بررسی قبل از عرضه معاف هستند و برای استفاده عمومی در محیطهای سرپایی یا در طول معاینات پزشکی استاندارد مناسب هستند.
روپوش جراحی :
روپوشهای جراحی که برای استفاده در محیطهای استریل و روشهای استریل طراحی شدهاند، هم از پرسنل مراقبتهای بهداشتی و هم از بیماران در طول روشهای جراحی محافظت میکنند. این روپوش ها مناطق حفاظتی حیاتی مانند جلوی بدن و بازوها را می پوشانند، در حالی که قسمت پشتی معمولاً محافظت محدود یا بدون محافظت را ارائه می دهد. روپوشهای جراحی بهعنوان دستگاههای پزشکی کلاس II تنظیم میشوند و باید استانداردهای عملکرد دقیق، از جمله تأییدیه FDA و الزامات ANSI/AAMI PB70 سطح 3 یا 4 را رعایت کنند.
روپوش های ایزوله جراحی :
این روپوشها که در موقعیتهایی با خطر آلودگی متوسط تا زیاد استفاده میشوند، پوشش گستردهتری نسبت به روپوشهای جراحی استاندارد دارند. بر خلاف روپوشهای جراحی معمولی، روپوشهای ایزوله جراحی باید از تمام جلو و پشت بدن محافظت کنند، به استثنای کافها، لبهها و پابندها. این روپوشها باید بالاترین سطح حفاظت از سد مایع را داشته باشند که برای استفاده مورد نظرشان اعمال میشود و باید با مقررات FDA به عنوان تجهیزات پزشکی کلاس II مطابقت داشته باشند.
تایپ کنید | کاربرد | مناطق حفاظتی بحرانی | سطح حفاظت |
روپوش های ایزوله (روپوش های ایزوله غیر جراحی) | روش های غیر تهاجمی، تنظیمات مراقبت کم خطر | به مقدار لازم از بدن؛ غیر استریل | ANSI/AAMI PB70 (سطح 1-2)، کلاس I FDA |
روپوش جراحی | روش های جراحی، با خطر متوسط | جلوی بدن و بازوها؛ پشت اغلب غیر محافظ است | ANSI/AAMI PB70 (سطح 3-4)، کلاس II FDA |
روپوش های ایزوله جراحی | روش های پرخطر، قرار گرفتن در معرض مایعات زیاد | کل لباس مجلسی به جز سرآستین، پاچه و پابند | ANSI/AAMI PB70 (سطح 3-4)، کلاس II FDA |
با درک ویژگی های خاص و کاربردهای مورد نظر هر نوع روپوش، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند اطمینان حاصل کنند که مناسب ترین لباس محافظ را برای نیازهای خاص خود انتخاب می کنند و در نتیجه ایمنی را برای کارگران و بیماران به حداکثر می رساند.
سطوح روپوش های پزشکی: روپوش های جراحی و ایزوله توضیح داده شده است
روپوش های پزشکی بر اساس سطوح حفاظتی طبقه بندی می شوند که توسط استانداردهایی مانند ANSI/AAMI PB70 تعریف شده است. این سطوح بسته به توانایی مانتو برای مقاومت در برابر نفوذ مایعات و جلوگیری از نفوذ ویروس از پایه تا محافظت بالا متغیر است .
سطح لباس | قابلیت حفاظت | سناریوهای کاربردی |
سطح 1 | کمترین حفاظت، مناسب برای مراقبت اولیه | مراقبت اولیه، ایزوله استاندارد، روپوش برای بازدیدکنندگان |
سطح 2 | کم خطر، مناسب برای محیط های کم خطر | خونگیری، بخیه زدن، آی سی یو یا آزمایشگاه پاتولوژی |
سطح 3 | خطر متوسط، در برابر نفوذ مایع و پاتوژن مقاومت می کند | خونگیری شریانی، قرار دادن IV، اتاق اورژانس، یا موارد تروما |
سطح 4 | بالاترین محافظت، از نفوذ مایعات و عوامل بیماری زا جلوگیری می کند | روشهای طولانی، جراحیها، یا بیماریهای عفونی مشکوک با مایعات طولانی |
هر سطح حفاظتی برای سناریوهای خاصی طراحی شده است و تضمین می کند که کارکنان مراقبت های بهداشتی بر اساس روشی که انجام می دهند به سطح دفاعی مناسب مجهز هستند. به عنوان مثال، روپوش های سطح 4، سخت ترین محافظت لازم را برای عملیات های پرخطر مانند جراحی قلب و عروق فراهم می کنند.
چرا روپوش های پزشکی منقضی می شوند؟ PPE، ایزوله و روپوش جراحی
مانند هر محصول پزشکی، روپوش های پزشکی مانند روپوش های ایزوله و جراحی دارای ماندگاری هستند. با گذشت زمان، مواد موجود در این لباسها تحلیل رفته و کارایی خود را از دست میدهند.
عوامل دیگری مانند قرار گرفتن در معرض محیطی، ذخیره سازی نامناسب و حمل و نقل نامناسب می توانند ساختار لباس را تضعیف کنند و در مقابل نفوذ مایعات و عوامل بیماری زا مقاومت کمتری داشته باشند.
این اغلب در لباسهای پلیاستر دیده میشود، جایی که کهنهشدن توانایی مسدود کردن مواد را کاهش میدهد و فشار روی درزها در طول زمان منجر به ضعف میشود و به آلایندهها اجازه میدهد تا مستقیماً با پوشنده تماس پیدا کنند.
تخریب مواد و تاثیر آن :
مواد | عامل تخریب | تاثیر بر حفاظت |
پلی استر | قرار گرفتن در معرض عناصر محیطی | کاهش مقاومت سیال |
درزها | شرایط نگهداری و جابجایی نامناسب | کاهش استحکام درز |
برای اطمینان از انطباق مداوم با استانداردهای ایمنی نظارتی، مانند ASTM F3352، برای مراکز مراقبت بهداشتی بسیار مهم است که به تاریخ انقضای تعیین شده سازنده پایبند باشند.
نکات عملی برای مدیریت موجودی لباس های پزشکی: لباس های PPE، جراحی و ایزوله
بهترین شیوه های مدیریت موجودی
مدیریت موثر موجودی با ایجاد سیستم های قوی برای ردیابی تاریخ انقضای روپوش های پزشکی آغاز می شود. بر اساس نظرسنجی از متخصصان پیشگیری از عفونت، حدود یک چهارم با پارگی روپوشها و 45 درصد با پارگی روپوشها مواجه شدند که اهمیت نظارت بر تاریخ انقضا برای جلوگیری از استفاده از روپوشهای آسیبدیده را برجسته میکند.
پیادهسازی سیستمهای مدیریت موجودی دیجیتال میتواند این فرآیند راسادهتر کند، و امکان مشاهده بهموقع تاریخ انقضا و امکان جایگزینی به موقع در صورت لزوم فراهم کند. مدیریت صحیح داده های مربوط به موجودی لباس و درک خطرات مرتبط با انتقال، اجزای حیاتی یک استراتژی موجودی موثر است.
علاوه بر این، کنترل سطوح رطوبت در مناطق ذخیرهسازی و رعایت الزامات گواهینامه میتواند به حفظ یکپارچگی روپوشها و افزایش عمر مفید آنها کمک کند. عملیات شست و شوی منظم و نظارت بر فاصله شستشو نیز می تواند نقش مهمی در حفظ یکپارچگی روپوش ها داشته باشد و اطمینان حاصل کند که در طول زمان موثر باقی می مانند.
- ایجاد سیستم های مدیریت موجودی دیجیتال برای ردیابی تاریخ انقضا.
- برای حفظ یکپارچگی لباس، شرایط نگهداری از جمله دما و رطوبت را به طور منظم کنترل کنید.
- برای جلوگیری از آلودگی متقابل، مطمئن شوید که روپوش ها در شرایط خطر نگهداری می شوند.
جایگزین ها و راه حل ها برای روپوش های منقضی ایزوله و جراحی
کاربردهای آموزشی و نمایشی
هنگامی که روپوشهای پزشکی به تاریخ انقضا میرسند، مراکز مراقبتهای بهداشتی میتوانند آنها را برای اهداف آموزشی و نمایشی تغییر کاربری دهند. این رویکرد با توصیههای صنعتی مطابقت دارد که بر استفاده مجدد از لباسهای منقضی شده در جایی که نیازی به محافظت از مانع نیست، تأکید دارد.
با استفاده از روپوشهای تاریخ مصرف گذشته برای نمایشهای آموزشی، پرسنل مراقبتهای بهداشتی میتوانند تجربیات عملی ارزشمندی در استفاده از لباسها و تکنیکهای جابجایی آنها به دست آورند، در حالی که ضایعات را به حداقل میرسانند. این رویکرد همچنین کمک میکند تا اطمینان حاصل شود که کارکنان پزشکی برای سناریوهای واقعی، از جمله مدیریت تماس مستقیم با بیماران یا تماس با خون ، و قرار گرفتن در معرض مایعات بدن ، حفظ پروتکلهای ایمنی حتی زمانی که با تجهیزات تاریخ مصرف گذشته یا غیر استاندارد سروکار دارند، آماده هستند.
- لباس های پزشکی تاریخ مصرف گذشته را برای اهداف آموزشی و نمایشی تغییر کاربری دهید.
- از نمایش های آموزشی برای به نمایش گذاشتن تکنیک های مناسب استفاده و دست زدن به لباس استفاده کنید.
گزینه های دفع و بازیافت
دور انداختن مناسب روپوش های پزشکی تاریخ مصرف گذشته به شیوه ای مسئولانه از نظر زیست محیطی برای مدیریت پایدار زباله در محیط های مراقبت های بهداشتی ضروری است. تسهیلات باید گزینه های بازیافت ارائه شده توسط فروشندگان تخصصی را در نظر بگیرند که می توانند منسوجات پزشکی استفاده شده را پردازش کنند. این رویکرد از تلاشهای پایداری در عملیات مراقبتهای بهداشتی پشتیبانی میکند و در عین حال از انطباق با دستورالعملهای نظارتی برای دفع زبالههای پزشکی اطمینان میدهد.
ارائه راهحلهای جایگزین برای روپوشهای تاریخ مصرف گذشته، مانند استفاده از روپوشهای قابل استفاده مجدد یا گزینههایی با قدرت شکستن بیشتر ، میتواند به حفظ استانداردهای ایمنی و در عین حال مدیریت مؤثر منابع کمک کند. علاوه بر این، در نظر گرفتن استفاده از لباسهای پارچهای با وزن پارچه مناسب و ویژگیهای طراحی برای کاربردهای خاص، میتواند جایگزین پایداری در تنظیمات خاص باشد.
گزینه | توضیحات | بهترین استفاده برای |
بازیافت | پردازش منسوجات پزشکی تاریخ مصرف گذشته برای بازیافت | شیوه های مدیریت پسماند پایدار |
لباس های جایگزین | استفاده از روپوش های قابل استفاده مجدد یا گزینه هایی با قدرت شکستن بیشتر | جایگزینی محصولات تاریخ مصرف گذشته با رعایت استانداردهای ایمنی |