پروتکل های اتاق عمل: در اتاق جراحی چه اتفاقی می افتد؟

این راهنما به شما کمک می‌کند تا آنچه را که در اتاق عمل در طول یک عمل اتفاق می‌افتد، از آمادگی‌های قبل از عمل تا بهبودی پس از عمل، بررسی کنید تا اطمینان حاصل کنید که همه چیز برای بیماران و متخصصان پزشکی به آرامی پیش می‌رود.

اتاق عمل چیست؟

اتاق عمل جایی است که عمل جراحی انجام می شود. جراح بیمار را در این محیط استریل با حداقل خطر عفونت برای خود یا شما به عنوان بیمار جراحی می کند.

اتاق عمل مجموعه‌ای از پروتکل‌های خاص خود را دارد که باید توسط همه افراد مرتبط ، از جراح تا پرستار گرفته تا متخصص بیهوشی (پزشکانی که بیهوشی انجام می‌دهند) رعایت کنند. این امر خطر عفونت، عوارض و آسیب تصادفی را کاهش می دهد.

انواع اتاق عمل

اتاق های عمل به طور کلی یکی از سه نوع هستند: باز، بسته یا نیمه بسته.

اتاق عمل باز کمترین استریل و انعطاف پذیرترین محیط است. این امکان برقراری ارتباط مستقیم بین کارکنان و بیماران را فراهم می کند، که ممکن است در برخی شرایط مفید باشد، اما در صورت عدم رعایت اقدامات احتیاطی می تواند منجر به انتقال عفونت شود.

اتاق عمل بسته استریل ترین محیط است. این امکان برقراری ارتباط مستقیم بین کارکنان را فراهم می کند اما نه بین آنها و بیماران. یک OR نیمه بسته دارای یک مانع غیرمستقیم بین کارکنان و بیماران است، مانند یک پرده یا یک دیوار شیشه ای، که در صورت عدم رعایت اقدامات احتیاطی ممکن است امکان انتقال عفونت را فراهم کند.

چیدمان و طراحی سالن عمل

چیدمان یک OR به اندازه آن بستگی دارد، اما عناصر خاصی در تمام اتاق های عمل مشترک هستند.

• پلان کف باید به راحتی تمیز و ضدعفونی شود و در برابر لکه ها و ریزش ها مقاوم باشد.
• سطوح باید از موادی ساخته شوند که جریان الکتریسیته یا گرما را به طور موثر رسانا نمی کنند. آنها همچنین باید در برابر مواد شیمیایی مورد استفاده در حین جراحی مقاوم باشند.

مدیریت موثر اتاق عمل برای اطمینان از موفقیت هر روش جراحی حیاتی است. از برنامه ریزی قبل از عمل تا مراقبت های بعد از عمل، هر مرحله از فرآیند جراحی نیاز به هماهنگی و مدیریت دقیق برای اطمینان از نتایج مطلوب بیمار دارد. مدیریت اتاق عمل شامل همه چیز از زمان‌بندی و پرسنل گرفته تا مدیریت زنجیره تامین و نگهداری تجهیزات است.

با اطمینان از اینکه همه این عناصر به طور یکپارچه با هم کار می کنند، تیم های جراحی می توانند بر ارائه بهترین مراقبت ممکن به بیماران خود تمرکز کنند. مدیریت موثر اتاق عمل همچنین می‌تواند به کاهش هزینه‌ها، بهبود کارایی و افزایش رضایت بیمار کمک کند و آن را به یک اولویت برای ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی در سراسر جهان تبدیل کند.

اصول اولیه ای که باید در اتاق عمل رعایت کرد چیست؟

در اینجا برخی از اصول اساسی برای آداب معاشرت و ایمنی اتاق عمل وجود دارد که همه پزشکان باید رعایت کنند:

1. حفظ استریلیت: همه اعضای تیم جراحی باید یک محیط استریل دقیق داشته باشند. اسکراب، کلاه، ماسک و دستکش باید همیشه استفاده شود. قبل از هر اقدامی، شستن کامل دست ها و تکنیک های لباس پوشیدن و دستکش مناسب الزامی است.
2. شناسایی صحیح بیمار: قبل از فرآیند جراحی، بیماران باید با حداقل دو روش به درستی شناسایی شوند. این امر در پیشگیری از جراحی های نادرست بیمار یا اشتباه در محل، که یک ترس بزرگ اتاق عمل است، حیاتی است.
3. ارتباط: تیم جراحی باید ارتباط واضح و مختصر را همیشه حفظ کند. جلسات توجیهی و بازبینی دقیق بسیار مهم هستند. مهلت زمانی و چک لیست ها می توانند ابزار مفیدی برای تایید اطلاعات باشند.
4. ایمنی: کل تیم باید با هم کار کنند تا با رعایت اقدامات احتیاطی استاندارد، ایمنی بیمار را تضمین کنند. این همچنین شامل استفاده دقیق از ابزارهای جراحی برای جلوگیری از صدمات است.
5. احترام به همه: احترام به بیمار و هر حرفه ای در اتاق عمل اساسی است. این یک محیط کاری مساعد ایجاد می کند که به بهبود و رفاه بیمار کمک می کند.
6. محرمانه بودن: تمام اطلاعات مربوط به سلامت بیمار باید محرمانه باشد و نباید در خارج از محدوده اتاق عمل مورد بحث قرار گیرد.
7. از زمان آگاه باشید: به خصوص در طول مراحل طولانی، تیم باید برای حفظ اوج عملکرد استراحت کند.
8. برنامه را محکم کنید: همه اعضای تیم باید کل برنامه جراحی، از جمله دوره بعد از عمل را درک کنند.

به یاد داشته باشید، اینها فقط برخی از اصول اساسی هستند. دستورالعمل های خاص تر ممکن است توسط مرکز مراقبت های بهداشتی یا انجمن های حرفه ای دیکته شود.

در روز قبل از جراحی چه اتفاقی می افتد؟

مرحله قبل از عمل، همچنین به عنوان “پیش عمل” شناخته می شود، مرحله مهمی است که در روز جراحی رخ می دهد. این مرحله شامل چندین فعالیت است که همگی در جهت آماده سازی بیمار برای عمل جراحی هستند:

1. به روز رسانی تاریخچه سلامت: قبل از جراحی، تیم پزشکی تاریخچه سلامت بیمار را به روز می کند. این اطلاعات حیاتی است زیرا به تعیین اقدامات احتیاطی و اقدامات لازم که باید در طول جراحی رعایت شود کمک می کند.
2. بررسی علائم حیاتی: پرسنل بالینی فشار خون، نبض و دمای بیمار را بررسی خواهند کرد. اطمینان از قرار گرفتن آنها در محدوده طبیعی برای تکمیل موفقیت آمیز هر عمل جراحی بسیار مهم است.
3. ملاقات با متخصص بیهوشی: در صورت لزوم، بیمار با متخصص بیهوشی جلسه ای خواهد داشت. هدف اصلی این مصاحبه بحث و ارائه برنامه مراقبت بیهوشی مناسب برای بیمار در حین و بعد از عمل جراحی است.
4. چکاپ بیمار: بیمار برای معاینه مجدد با یکی از پزشکان خود ملاقات خواهد کرد. این می تواند جراح یا پزشک مراقبت های اولیه باشد. این چکاپ اطمینان می دهد که بیمار در وضعیت سلامت مناسب برای انجام عمل جراحی قرار دارد.
5. ورود به بیمارستان: در روز جراحی، معمولاً از بیماران خواسته می شود تا چندین ساعت قبل از برنامه ریزی برای شروع عمل، در محل حاضر شوند. این زمان برای آماده سازی نهایی و رسیدگی به مسائل غیرمنتظره ای که ممکن است پیش بیاید استفاده می شود.

لطفاً توجه داشته باشید که این یک نمای کلی از روند است و روش های دقیق ممکن است از یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به دیگری متفاوت باشد.

چه مدت بین قبل از عمل و جراحی؟

این بسته به بیمارستان، روش، جراح و تیم کمکی متفاوت خواهد بود. برای اقداماتی که در داخل یک سیستم بیمارستانی بزرگ انجام می شود و بیمار تحت آرامبخشی و لوله گذاری قرار می گیرد، معمولاً بیمار باید حدود 2 ساعت قبل از زمان شروع برنامه ریزی شده به بیمارستان برسد.

فرض کنید این روش در یک محیط سرپایی انجام می شود و نیازی به آرام بخشی و/یا لوله گذاری ندارد. در این صورت ممکن است از بیمار خواسته شود که فقط 1 ساعت تا 30 دقیقه قبل از جراحی به محل مراجعه کند.

چه کسانی در حین جراحی در اتاق عمل هستند؟

اتاق عمل شلوغ است و افراد زیادی با هم کار می کنند تا بهترین تجربه ممکن را داشته باشید. جراح و متخصص بیهوشی بیمار بازیگران پیشرو در هر جراحی هستند، اما بسته به عمل ممکن است بسیاری دیگر نیز حضور داشته باشند.

• جراح: این پزشک است که تمام جراحی ها و سایر اقدامات را انجام می دهد. آنها در مورد آنچه که باید در طول عملیات اتفاق بیفتد تصمیم می گیرند تا برای همه افراد درگیر به آرامی و ایمن پیش برود.
• متخصص بیهوشی: این فرد اطمینان می دهد که در زمانی که بیمار تحت بیهوشی عمومی است (در حالت بیهوشی) همه چیز طبق برنامه پیش می رود. آنها بر اساس آنچه می بینند در زمان عمل در زمان واقعی اتفاق می افتد، به پرستاران یا سایر کارکنان پشتیبانی راهنمایی می کنند.
• پرستار/تکنولوژی اسکراب: پرستاران با ارزیابی وضعیت سلامتی بیماران به آماده سازی قبل از ورود به OR کمک می کنند. تهیه تجهیزات مورد نیاز در طی مراحل. تجویز داروها طبق دستور پزشک؛ نظارت بر علائم حیاتی در هر مرحله از جراحی (قبل از القا از طریق بهبودی). کمک به جراحان در طول عمل؛ مستندسازی نتایج بیمار پس از پایان جراحی، لیست ادامه دارد! فن‌آوری‌های اسکراب با تهیه وسایل مورد استفاده در حین جراحی، مانند آوردن ابزار مناسب به داخل OR و تمیز کردن بعد از جراحی، به پرستاران کمک می‌کنند.

قبل از جراحی در اتاق عمل چه اتفاقی می افتد؟

قبل از جراحی، چندین مرحله کلیدی در اتاق عمل انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که بیمار به اندازه کافی برای عمل آماده شده است. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. ارزیابی قبل از عمل: تیم جراحی به طور کامل تاریخچه پزشکی، وضعیت سلامت فعلی و هرگونه دارو یا آلرژی بیمار را ارزیابی می کند. این اطلاعات به تصمیم گیری در مورد بیهوشی، مدیریت درد و سایر جنبه های فرآیند جراحی کمک می کند.
2. تجویز بیهوشی: تیم بیهوشی نوع و مقدار مناسب بیهوشی را تجویز می کند تا اطمینان حاصل شود که بیمار در طول عمل راحت و بدون درد باقی می ماند.
3. موقعیت یابی بیمار: تیم جراحی با دقت بیمار را روی میز عمل قرار می دهد تا اطمینان حاصل شود که به ناحیه ای از بدن که قرار است جراحی شود دسترسی داشته باشد.
4. آماده سازی محل جراحی: تیم جراحی ناحیه بدن را که تحت عمل جراحی قرار می گیرد تمیز و استریل می کند تا خطر عفونت به حداقل برسد.
5. راه‌اندازی تجهیزات: تیم جراحی تمام تجهیزات و لوازم را برای این روش، از جمله ابزار، پرده‌های جراحی و دستگاه‌های مانیتورینگ تنظیم می‌کند.

با انجام این مراحل قبل از جراحی، تیم جراحی می تواند به اطمینان حاصل شود که عمل به خوبی پیش می رود و بیمار بهترین مراقبت ممکن را دریافت می کند.

Pre-op چیست؟

بیمار قبل از رفتن به اتاق عمل در اتاق قبل از عمل منتظر می ماند. معمولاً در همان ساختمان جراحی است و دارای صندلی های راحت و گاهی اوقات تلویزیون است.

مرکز جراحی یک روپوش، جوراب، دمپایی و سایر مواردی را که بیمار باید قبل از عمل بپوشد فراهم می کند.

چرا باید 2 ساعت قبل از عمل جراحی مراجعه کنیم؟

برای کمک به آمادگی برای جراحی، در اینجا لیستی از مواردی که در طول 2 ساعت قبل از رفتن به اتاق عمل اتفاق می‌افتد آورده شده است:

• متخصص بیهوشی با بیمار ملاقات می کند تا در مورد شرایط پزشکی مؤثر بر بیهوشی صحبت کند.
• یک پرستار دستورالعمل هایی را در مورد نحوه مراقبت از خود پس از جراحی، از جمله زمان مصرف دارو و عوارض جانبی که باید گزارش شود، به بیمار می دهد.

اگر رسیدن دو ساعت قبل از زمان تعیین شده غیرممکن است، ضروری است که حداقل 30 دقیقه قبل از رسیدن تماس بگیرید تا تیم بتواند برای شخصی در مهمانی خود که به موقع آنجا باشد و از این دستورالعمل ها (در صورت نیاز) آگاه باشد، هماهنگی کند. اگر این کار نمی تواند انجام شود، اکثر تیم ها از بیمار می خواهند که در اسرع وقت با پیروی از این دستورالعمل ها به محل برسد تا از تاخیر در شروع روش یا طرح درمان جلوگیری شود.

آیا در حین جراحی لباس شما را در می آورند؟

بله، لباس شما در حین جراحی برداشته می شود. برداشتن لباس در حین جراحی معمول است زیرا ممکن است با مایعات بدن یا سایر موادی که می تواند محل جراحی را آلوده کند، آلوده شود.

جراح از شما می‌خواهد لباس‌هایتان را در بیاورید تا مطمئن شوند که چیزی زیر لباس نیست که به شما یا دیگران در اتاق عمل آسیب برساند. روپوش شما پس از جراحی تعویض خواهد شد تا بتوانید زمانی که آماده خروج از OR هستید لباس بپوشید.

عمل جراحی معمولا چقدر طول می کشد؟

به طور کلی:

• اگر چندین عمل به طور همزمان انجام شود (به عنوان مثال، هیسترکتومی به علاوه اوفورکتومی دوطرفه)، کل زمان بیهوشی طولانی تر خواهد بود.
• هر چه روش(های) شما پیچیده تر باشد، به خصوص اگر شامل دسترسی به بیش از یک سیستم اندام از طریق یک نقطه برش باشد (مثلاً هیسترکتومی لاپاروسکوپی) یا اگر اکتشافی باشد، همچنین بر مدت زمان ماندن شما در بهبودی پس از بیدار شدن از بیهوشی تأثیر می گذارد. .

10 روش رایج جراحی

بیایید 10 روش جراحی رایج (تقریبا) زیر را با مدت زمان کلی و زمان بهبودی تخمین زده شده در نظر بگیریم. این مدت‌ها معمولی هستند، اما زمان‌های واقعی می‌تواند به عوامل مختلفی مانند شرایط سلامت زمینه‌ای بیمار و تفاوت‌های ظریف خاص مورد بستگی داشته باشد.

لطفاً توجه داشته باشید که در حالی که این جدول شامل بسیاری از رایج‌ترین جراحی‌ها می‌شود، متغیرهای بسیاری از جمله سن بیمار، سلامت کلی، وجود بیماری‌های همراه و رویکرد جراحی خاص مورد استفاده می‌توانند بر این اعداد تأثیر بگذارند.

بعد از جراحی چه اتفاقی می افتد؟

پس از جراحی، بیمار به اتاق ریکاوری منتقل می شود. آنها ممکن است هنگام بیدار شدن احساس سرگیجه و سرگیجه کنند، اما این مورد انتظار است. جراح یا متخصص بیهوشی چند ساعت قبل از ترخیص بیمار از بیمارستان، او را تحت نظر می گیرد.

بعد از جراحی: برش(ها) را تمیز و خشک نگه دارید، طبق دستور پزشک از پماد استفاده کنید، تا زمانی که دستور دیگری داده نشده است از لوسیون روی آنها استفاده نکنید و از رسیدن آب به محل برش خودداری کنید.

اگر این اتفاق به طور تصادفی رخ داد، دست های خود را با آب و صابون بشویید و سپس محل برش را با گازهای تمیز کاملا خشک کنید. همچنین باید از انجام کارهای سنگین/ورزشی تا زمانی که تمام بخیه ها در طول ویزیت های بعدی (معمولاً در عرض 1-2 هفته) برداشته نشده اند، خودداری کنید.

در پروتکل های اتاق عمل آموزش ببینید

جراحی یک قدم بزرگ است و دانستن آنچه در طول عمل اتفاق می افتد ضروری است. ما تمام مراحل از آمادگی تا ریکاوری را تشریح کرده‌ایم، بنابراین شما از همه چیز در اتاق عمل به خوبی مطلع هستید.

آیا در داخل و اطراف یک OR کار خواهید کرد؟ با گذراندن دوره آموزشی آنلاین از خود، بیمار و تیم خود محافظت کنید ! دوره آموزشی پروتکل‌های اتاق عمل ما به شما می‌آموزد که چگونه در زمینه‌های استریل، بررسی‌های قبل و بعد از عمل، و انتظار چه چیزی را داشته باشید (به‌علاوه، این یک الزام برای اکثر کارفرمایان است).

به شدت توصیه می شود قبل از ورود به OR برای یادگیری دستورالعمل های تکنیک استریل، ایجاد و حفظ یک میدان استریل و ایمنی، تحت آموزش قرار بگیرید. به علاوه، برای اکثر بیمارستان ها، این یک نیاز است.